Les cancers gastriques superficiels
lamia Slimi Kallel
lamia.kallel1@voila.fr
 

Résumé

Les cancers superficiels de l`estomac sont les tumeurs limitées à la muqueuse ou à la sous muqueuse gastrique correspondant au stade T1 de la classification TNM de l`UICC de 2002. Le but de ce travail est de dégager les particularités epidemiologiques et les circonstances de découverte de cette forme particulière dans l`institution hospitalo-universitaire de Sfax Une série de 139 cas d`adénocarcinome gastrique diagnostiqués sur 14 ans (1992-2005) dans le service de chirurgie générale de l`hôpital Habib Bourguiba de Sfax a été étudiée. Neuf cancers superficiels ont été trouvés lors de l`examen anatomopathologique de la pièce opératoire(6%). L`age moyen était de 64.7 ans avec des extrêmes allant de 38 a 75 ans , il s`agissait de 7 hommes et de 2 femmes. Les signes cliniques révélateurs ont été dominés par la douleur épigastrique dans 9 cas et l`amaigrissement dans 6 cas. Le diagnostic a été posé par la fibroscopie oeso-gastro-duodenale avec des biopsies dans 8 cas. La biopsie est revenue négative dans un cas. Tous les patients ont été opérés. Le geste opératoire a consiste en une gastrectomie totale avec anastomose oeso-jejunale dans 7 cas, une gastrectomie de 4/5 avec anastomose gastro-jejunale dans 1 cas et une degastro-gastrectomie pour un cancer sur moignon gastrique dans un cas. Le curage était de type D2 dans 6 cas et D 1.5 dans 3 cas. L`examen anatomopathologique de la pièce a précisé l`extension pariétale du cancer qui atteint au maximum la sous muqueuse. Une extension ganglionnaire a été constatée dans 3 cas. Le cancer superficiel de l`estomac est une entité rare insuffisamment diagnostiquée expliquant probablement le pronostic toujours sombre des tumeurs gastriques

Auteurs

Derbel rached,Masmoudi amine,Toumi nabil,Dammak zied, Dammak youssef,Khanfir afef,Frikha mounir

Adresse

service de medecine carcinologique hopital habib bourguiba

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